辽宁省大连市读者于凤云来信说，她看了本刊2007年第9期有关“喝豆浆能降低 患乳腺癌危险”的报道后，很为自家早点经常是豆浆而感觉 欣慰。然而，最近有一篇报纸上的文章却让她如堕云雾，文章说长年 喝豆浆易致乳腺癌。这让她感觉 十分迷茫和疑惑 。她想知道，在这两种同样是关乎健康而又截然相反的观点面前，到底该当信任 谁?豆浆是该喝还是不该喝？

　　在曾经喧嚣一时的“牛奶有害论”已趋平息之后，“豆浆致癌论”又如一石激起千层浪，成为人们关注的焦点。特别 是在我国，由于种族的区别，有相当一部分人因不能耐受牛奶而选择了豆浆。因此，豆浆该喝不该喝，更是关乎公众 营养 健康的一个不可漠视的首要 话题。为此，本刊特约请上海交通大学医学院营养 系副主任、上海市营养 学会副秘书长、妇幼营养 专业委员会主任委员，从事大豆异黄酮钻研 十几年，并承担过国家 自然科学基金和达能营养 科学基金课题钻研 的蔡美琴教授和中国营养 学会老年营养 专业委员会顾问 、上海市营养 学会声望 理事长史奎雄教授撰写此文。文章从全新视角和更高层面，以循证医学的科学理念，客观辩证地论述 了豆浆与乳腺癌的关系，以及大豆及其制品在饮食营养 中的价值，信任 能为宽大 读者供给 参考。

　　大豆中的植物雌激素与来主动 物或化学合成的雌激素作用不同

　　女性在绝经前后由于雌激素程度 降落 或波动，常导致以植物神经系统 功效 混乱 为主，伴有神经心理症状的一组症候群，称为绝经期综合征(以往称更年期综合征)。20世纪70年代以来，采纳 激素替代疗法治疗绝经期综合征已取得良好效果 。但因长期应用 雌激素会增加乳腺癌的发病危险，因此现已谨慎 利用 。近十年来的钻研 创造，大豆及其制品中含有大豆异黄酮，其中首要包孕大豆苷原和金雀异黄酮。金雀异黄酮的结构 与雌激素类似 ，能与乳腺细胞的雌激素受体相联合 而施展 雌激素的作用，故被称为植物雌激素。需要 强调的是，这种植物雌激素虽具有雌激素的作用，但其促乳腺增生的作用却仅为雌激素的千分之一。它不仅可改良 绝经期综合征的症状，还有良好的防癌作用。因此，近年来大豆异黄酮已广泛 用于绝经期综合征的治疗。

　　风行 病学材料 表明，除乳腺癌之外，大豆异黄酮对胃癌、前列腺癌、结肠癌和卵巢癌也有降低 危险度的作用。因此，那种一听是植物雌激素，就觉得 会与雌激素一样能增加患乳腺癌危险的观点，其实是一个认识误区。综观国内外钻研 材料 ，迄今尚未创造有关多食大豆及其制品能增加乳腺癌危险性的报道。因为曲解 了植物雌激素的作用而不敢喝豆浆，不敢吃豆制品，实在是一个不小的丢失。

　　乳腺癌高发的真正原因可能是脂肪摄入过多

　　近年来，乳腺癌的发病率确凿 呈明显 上升趋势。那么，是什么原因致使乳腺癌高发呢?通过对膳食因素分析 创造，脂肪摄入过多可能是一个首要原因。风行 病学的材料 表明，脂肪摄入量与乳腺癌发病率成正相干 。而且植物油中的多不饱和脂肪酸含量高，病例对照 钻研 表明，多不饱和脂肪酸的摄入量与乳腺癌的危险度成正相干 。

　　每天30～50克大豆及其制品不但是安全的，而且是必须 的

　　大豆及其制品是膳食蛋白质的良好滥觞。我国居民以往大豆及其制品的摄入量为8～13克/天，尚未达到 中国营养 学会推选 的30～50克的标准 ，属于低摄入量。在脂肪摄入量低的1980年，全国乳腺癌的初逝世 亡率为2.94/100000，2006年则为8.16/100000。而此间乳腺癌发病率的明显 上升，却并不与大豆及其制品的摄入量成正相干 。

　　400克豆浆约相当于50克大豆及其制品，这个量既然是在由中国营养 学会制定 ，并经国家 卫生部颁布 的标准 领域之内，它就不仅是安全的，而且是必须 的。因此，人们完整 可以放心肠 喝豆浆，不必有太多的顾虑。

　　专家视点

　　解放军305医院乳腺外科秦洪真医生：存在于豆科植物中的天然植物雌激素染料木黄酮(金雀异黄酮的异名——编者注)，可克制 雌激素程度 ，避免乳腺内皮细胞转化为癌细胞。同时，染料木黄酮还能克制 新生血管形成，克制 肿瘤细胞生长和运动 ，引诱 肿瘤细胞凋亡，以及加强 抑癌基因表达等。因此，常吃豆制品可防乳腺癌。

　　由于染料木黄酮不耐高温，故此豆制品不宜煎炸。豆浆也最好趁热喝，因为豆浆在加热到95℃放置45分钟后，其中木黄酮含量会逐渐降落 。但豆腐做汤或炖食，其中木黄酮可以保存 。另外，在用黄豆发酵制成的豆豉中，木黄酮含量明显 增高。