新华社上海４月２８日电（记者 黄安琪）“参保人员不得将医保[YiBao]卡、就医记录册等医保[YiBao]凭证出借给他人使用，否则将被处以退回违规费用、警告、１００元以上１万元以下罚款。”２８日，上海市人力资源和社会保障局（以下简称“人保局”）就即将实施的《上海市基本医疗保险监督管理办法》回答相关提问，明确了定点[DingDian]医院、定点[DingDian]药店、个人以及管理检查人员违反医保[YiBao]规定的法律责任。

    上海医保[YiBao]监管办法规定，对个人违反医保[YiBao]规定的，上海市人保局将责令其退回违规费用，并可处以警告或１００元以上２０００元以下罚款；情节严重的，处以２０００元以上１万元以下罚款，并可将其医保[YiBao]费用记账结算改为现金结算１至６个月。对出借冒用、伪造变造医保[YiBao]凭证等诈骗医保[YiBao]基金行为并构成犯罪的，将依法追究刑事责任。

    此外，定点[DingDian]医院、定点[DingDian]药店发生医保[YiBao]违规行为的，上海市人保局将责令改正，追回相关医保[YiBao]费用，并可处以警告或３０００元以上１０万元以下罚款，情节严重的，还可中止１至６个月医保[YiBao]结算关系或取消医保[YiBao]定点[DingDian]资格。在对定点[DingDian]医药机构进行处理的同时，对定点[DingDian]医院、定点[DingDian]药店相关科室或工作人员严重违反医保[YiBao]规定的，将暂停其医保[YiBao]费用的结算支付。

    据上海市人保局相关负责人介绍，上海市医保[YiBao]参保人群已达到１６５０万，定点[DingDian]医药机构１４００余家，医保[YiBao]服务和管理对象范围不断扩大，参保人员医疗保障待遇水平也得到不断提高。然而，近年来部分定点[DingDian]医药机构没有真正落实医保[YiBao]管理的有关要求，一些医生滥用药、滥检查的现象时有发生，甚至与不法分子串通骗取医保[YiBao]基金。也有一小部分参保人员贪图小利，出借、冒用医保[YiBao]卡，为不法分子非法侵占医保[YiBao]基金、从事违法活动创造了条件。

    “我们出台政策就是为了规范医疗服务行为，加强医保[YiBao]服务监管，对违规行为进行严厉打击。”该负责人表示。

    据悉，将于５月１日实施的《上海市基本医疗保险监督管理办法》是全国第一部以地方政府规章形式发布的医保[YiBao]监管方面的规范性文件。