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2010版国情
新疆公布新《药品目录》明年1月起执行
2011-02-09
乌鲁木齐在线讯(记者史传芝) 明年1月1日,调剂 后的《新疆维吾尔自治区根本 医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)(以下简称《药品目录》)将在全疆领域内履行 。中国国情
同时,原《关于印发新疆维吾尔自治区根本 医疗保险和工伤保险药品目录的通知》和《新疆维吾尔自治区根本 医疗保险和工伤保险药品目录》(2005年版)破除。
《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分,涉及近2000种西药,1300余种中成药。
目前,《药品目录》已在自治区人力资源和社会保障厅网(www.xjrs.gov.cn)、乌鲁木齐在线网站(www.wlmqwb.com)颁布 ,参保人员可登录查看。(点此下载《2010年新疆维吾尔自治区根本 医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》,地址二)
记者12月1日从自治区人力资源和社会保障厅领会 到,《药品目录》实用 于根本 医疗保险、工伤保险和生育保险,是其保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策根据 及标准 。
相干 人员介绍,《药品目录》根据 临床医药科技进步 与参保人员用药需求变更 ,与国家根本 药物目录进行了连接 ,适当 进步 了用药程度 。
2009年版《国家根本 医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内的治疗性药品整个 列入了《药品目录》甲类药品。乙类药品按国家有关规定进行了调剂 ,调剂 品种总数不超过243个,包孕 调入、调出和调剂 限定支付领域的药品品种。
据悉,《药品目录》调剂 方案 曾于今年4月面向社会发布了征求意见 稿,在新疆医疗保险评审专家库中抽取了100名专家,通过投票法子 对药品进行了遴选。
工伤、生育保险支付时不分甲类乙类药品
《药品目录》中,西药部分和中成药部分采纳 准入法,规定了基金准予支付费用的药品,根本 医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类。中药饮片部分用排除 法,规定了基金不予支付费用的药品。
目录内西药复合药视同乙类药品
参保人员应用 《药品目录》内西药、中成药和目录外中药饮片所产生 的费用,具体给付标准 按根本 医疗保险、工伤保险和生育保险的有关规定履行 。
对于国家免费供给 的抗艾滋病病毒药物和国家根本 公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员应用 且符合公共卫生支付领域的,根本 医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付;不符合公共卫生支付领域的,根本 医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。
《药品目录》未列入的放射性同位素类药物,将纳入医疗服务项目领域进行管理,在具体措施 出台前仍可按原有政策履行 。
未列入《药品目录》但由目录内西药品种组成的复合药,包孕含药大输液,如果其价格 不高于其所组成药品价格 之和的,可视同乙类药品按规定予以支付。
名词解释 :
甲类药品和乙类药品
甲类药品是指全国根本 统一、能保证临床治疗根本 需要 、应用 广泛 、疗效好、同类药品中价格 低的药物。这类药物的费用纳入根本 医疗保险基金支付领域,并按根本 医保给付标准 支付费用。
乙类药品是指可供临床治疗选择应用 、疗效好、同类药品中比甲类药品价格 较高的药品。根本 医疗保险的参保人员自付必然比例,再按根本 医疗保险的规定支付。
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