今后10年是我国深入推进医药卫生[WeiSheng]体制改革、全面建设小康社会的关键时期。随着医药卫生[WeiSheng]体制改革的不断深化，卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设的重要性和迫切性日益显现。我们要进一步提高认识，认真分析新形势，明确新任务，采取有力措施，全面推进新时期卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。

　　一、加强卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作的重要意义

　　贯彻落实科学发展观的必然要求。人民群众的健康是人民群众根本利益所在，是重要的国计民生问题，是人全面发展的基础。加强卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设，促进卫生[WeiSheng]事业发展，保障人民群众健康，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求。

　　实施人才[RenCai]强国战略的重要内容。卫生[WeiSheng]人才[RenCai]是我国人才[RenCai]的重要组成部分。在国有企事业单位专业技术人员中，卫生[WeiSheng]技术人员数量占全国专业技术人员总量的16%，在各类专业技术人员中居第三位，仅次于教学人员和工程技术人员。因此，卫生[WeiSheng]系统是实现国家人才[RenCai]强国战略目标的重要领域，加强卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作是实施人才[RenCai]强国战略的重要内容。

　　实现医改目标、加快推进卫生[WeiSheng]事业发展的迫切需要。随着医改的深入推进，群众对健康的期待、对卫生[WeiSheng]服务的需求越来越高，广大医疗卫生[WeiSheng]人员的工作量大幅增加，服务能力也需进一步提高，人才[RenCai]的关键性地位和作用更加凸显出来。因此，在加快推进医药卫生[WeiSheng]体制改革、促进卫生[WeiSheng]事业发展中，必须把人才[RenCai]发展放在优先位置，大力加强卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。

　　二、卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作面临的新形势和新任务

　　卫生[WeiSheng]人才[RenCai]具有知识和技术密集、培养周期长、实践性强、风险高等特点。新中国成立以来，卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作取得了巨大成绩，但卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍状况与经济社会发展和人民群众健康需求还不相适应：一是总量仍然不足。我国每千人口执业医师数和发达国家还有较大差距，目前美国为2.7人，而我国仅为1.79人；全球每千人口注册护士数平均为2.8人，一些发达国家为8.1人，我国仅为1.52人。二是素质和能力有待提高，特别是基层卫生[WeiSheng]人员的专业技术水平偏低。三是分布尚不合理。卫生[WeiSheng]人才[RenCai]存在城乡、地区分布不合理的现象。2010年，城市每千人口拥有卫生[WeiSheng]技术人员7.60人，农村为3.04人；东部地区为5.23人，西部地区为3.76人。四是政策环境有待进一步完善，尤其是如何吸引和稳定基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]还需要认真探索研究。

　　医药卫生[WeiSheng]体制改革的新形势对卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作提出新要求：一是健康成为群众最重要、最迫切的需求，卫生[WeiSheng]工作在国家发展全局中的战略地位不断提升。这就要求卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍要数量足、结构优、素质高。二是随着经济社会发展以及人口老龄化加速，我国正面临疾病谱的重大转变，传统传染病防治形势依然严峻，新发传染病不断出现，慢性非传染性疾病已成为威胁人民群众健康的主要因素，环境污染、职业危害、食品与药品安全等公共卫生[WeiSheng]问题进一步凸显。这就要求卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍既要做好经常性、基础性工作，又要攻坚克难、有效应对各种复杂问题。三是卫生[WeiSheng]领域的科技支撑作用日益明显，生命医学已成为战略性新兴产业。这就要求我们既要有一批实用型人才[RenCai]，也要培养一批创新型科技人才[RenCai]。

　　面对问题和挑战，我们要立足当前，着眼未来，紧紧抓住机遇，大力加强卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。

　　三、坚持新时期卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作优先发展

　　卫生[WeiSheng]系统贯彻落实人才[RenCai]强国战略，就是要把人才[RenCai]强卫作为卫生[WeiSheng]事业优先发展的战略，从保障人民群众健康需求出发，科学规划，突出重点，创新机制，扎实推进卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。

　　突出重点，加强基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。加强基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设是建立健全基层医疗卫生[WeiSheng]服务体系的关键环节，是“强基层”的核心内容，是使医药卫生[WeiSheng]体制改革成果惠及广大群众的重要途径。一要合理扩大基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍规模。从当前急需来看，要着力实施乡镇卫生[WeiSheng]院招聘执业医师、农村订单定向免费培养、全科医生转岗培训等各类面向基层的卫生[WeiSheng]人才[RenCai]培养项目。从长远发展来看，要加快建立全科医生制度，向个人和家庭提供集预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理于一体的服务，改善城乡居民健康水平，控制卫生[WeiSheng]费用过快上涨。到2020年，基层医疗卫生[WeiSheng]人员要达到462万人，其中全科医师达到30万人以上。二要着力提高基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]服务能力。要充分发挥基层医疗卫生[WeiSheng]服务网络的作用，引导一般诊疗下沉到基层，基层医疗卫生[WeiSheng]人员良好的服务质量是关键。2009年医改启动以来，我们在对农村卫生[WeiSheng]人员投入、城市社区卫生[WeiSheng]服务人员岗位技能培训、城市医院对口支援农村等方面下了很大功夫。但是，提高基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]服务能力和水平是一项长期而艰巨的任务，必须加大培训力度，加强培训统筹，注重培训效果，着力提高基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]的业务素质。同时，要认真做好对口支援工作，推动建立良好的业务协作和运行机制。三要切实加强对基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]的政策保障。要通过完善编制、加强管理、形成合理机制等政策措施，解决他们的后顾之忧，使他们更好地服务基层。目前，城市社区卫生[WeiSheng]服务机构编制标准文件已颁布并实施，多数地区已经制定了乡镇卫生[WeiSheng]院机构编制标准。这为稳定基层卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍，合理配置人员提供了政策依据。要全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理；建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制；完善激励措施，全面落实绩效工资，保障基层医务人员的合理收入水平，并向关键岗位、业务骨干和有突出贡献的人员重点倾斜。

　　统筹协调，全面推进各类卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设要根据卫生[WeiSheng]改革与发展的需要，实行分类指导、整体推进。一要大力加强公共卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。科学核定专业公共卫生[WeiSheng]机构编制，完善岗位管理制度。在医院、城市社区卫生[WeiSheng]服务机构和乡镇卫生[WeiSheng]院配备专门从事公共卫生[WeiSheng]工作的人员。加强对公共卫生[WeiSheng]专业人员的培训，尤其要加强对基层公共卫生[WeiSheng]工作人员的培训。加大专业公共卫生[WeiSheng]机构高层次人才[RenCai]培养和引进力度，探索建立公共卫生[WeiSheng]与临床医学复合型人才[RenCai]培养机制。加强卫生[WeiSheng]应急骨干人才[RenCai]培养，建立常态化培训机制，形成一支平急结合、反应迅速的卫生[WeiSheng]应急队伍。积极探索建立等级卫生[WeiSheng]监督员制度，推进卫生[WeiSheng]监督人才[RenCai]队伍建设。通过上述措施，力争到2020年，专业公共卫生[WeiSheng]机构人员达到118万人。二要大力加强医药卫生[WeiSheng]急需紧缺专门人才[RenCai]队伍建设。切实加强护理队伍建设。目前，我国医护比为1:0.85，在国际上处于较低水平。要逐步改变医护比倒置的现状，加强专科护士和社区护士培养，保障护士权益和待遇。加强药师规范化培训，完善药师岗位培训制度和职业资格制度，推进药师队伍建设。大力加强精神卫生[WeiSheng]、儿科医师等急需紧缺专门人才[RenCai]培养和培训，合理扩大医学教育规模，加强在岗人员的专业培训。三要大力加强高层次医药卫生[WeiSheng]人才[RenCai]队伍建设。培养造就高层次创新型人才[RenCai]是建设创新型国家的关键。要结合科技重大专项和卫生[WeiSheng]行业科研专项等项目的实施，建设好高水平科学研究和培训基地，培养一批国际化、高水平医药卫生[WeiSheng]人才[RenCai]。继续认真组织实施“千人计划”，引进一批具有国际影响力的科学家、创业领军人才[RenCai]及创新团队。完善“卫生[WeiSheng]部有突出贡献中青年专家”和“国医大师”等选拔机制，选拔一批高层次卫生[WeiSheng]人才[RenCai]。

　　改革创新，建立健全卫生[WeiSheng]人才[RenCai]发展体制机制。人才[RenCai]发展，环境是根本，制度是核心。要把创新体制机制作为卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作的根本着力点，遵循卫生[WeiSheng]人才[RenCai]规律，科学培养人才[RenCai]，合理评价人才[RenCai]，用好用活人才[RenCai]。一要建立健全符合规律、适应需求的培养开发机制。卫生[WeiSheng]人才[RenCai]的培养开发，要遵循医学人才[RenCai]的成长规律，从院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育三个阶段综合设计。在院校医学教育阶段，要建立和完善部门间沟通协调机制，根据需求动态调控医药卫生[WeiSheng]人才[RenCai]培养规模；在毕业后医学教育阶段，要加快建立住院医师规范化培训制度，优化全科医师知识结构、夯实专科医师基础，保障医疗质量和医疗安全；在继续医学教育阶段，要充分利用各种手段，加强各类卫生[WeiSheng]技术人才[RenCai]的继续教育工作，力争到2020年，全国卫生[WeiSheng]技术人员继续医学教育覆盖率达到80%。二要建立健全突出能力、注重实践的评价发现机制。评价机制既要发现人才[RenCai]，又要引导人才[RenCai]钻研技术、提高技能、改善服务。目前医药卫生[WeiSheng]领域，尤其是临床专业的人才[RenCai]评价办法存在过分倚重论文的倾向。要健全以岗位职责要求为基础,以品德、能力、业绩为导向，符合卫生[WeiSheng]人才[RenCai]特点的科学化、社会化评价机制。根据不同工作特性和能力要求，建立健全卫生[WeiSheng]人才[RenCai]评价指标体系。完善各类卫生[WeiSheng]专业技术人才[RenCai]评价标准，对从事科研工作的，要强化创新能力，鼓励潜心研究；对从事临床工作的，要淡化论文要求，注重实践能力。同时，要拓宽评价渠道，改进评价方式，建立更加注重实际贡献的基层医疗卫生[WeiSheng]人才[RenCai]评价机制。三要建立健全规范有序、灵活高效的流动配置机制。加强政策引导，优化人才[RenCai]资源配置，使卫生[WeiSheng]人才[RenCai]向基层、向艰苦边远地区流动。积极探索医师多点执业，稳步推动医务人员的合理流动。探索建立县乡人才[RenCai]联动机制，充分发挥县级医院在农村三级卫生[WeiSheng]服务网络体系中的龙头作用，加强县域人才[RenCai]统筹管理。充分发挥社会组织和中介机构的作用，完善医药卫生[WeiSheng]人才[RenCai]市场体系建设和社会化服务，逐步建立政府主导的医药卫生[WeiSheng]人才[RenCai]公共服务体系。四要建立健全体现业绩、激发活力的激励保障机制。完善人事和收入分配制度，建立科学的绩效考核制度，坚持多劳多得、优绩优酬，使医务人员收入与工作质量、数量和群众满意度挂钩。保障医务人员待遇，充分体现尊重劳动、尊重知识、尊重人才[RenCai]、尊重创造的精神。健全以政府奖励为导向、用人单位和社会力量奖励为主体的人才[RenCai]奖励体系，建立多层次医药卫生[WeiSheng]人才[RenCai]激励制度。优化医务人员执业环境，维护正常的医疗服务秩序，构建和谐的医患关系。大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，宣传卫生[WeiSheng]人才[RenCai]典型，营造人才[RenCai]强卫的浓厚氛围。

　　以点带面，充分发挥重大人才[RenCai]工程的引领带动作用。国家人才[RenCai]规划纲要提出了全民健康卫生[WeiSheng]人才[RenCai]保障工程。卫生[WeiSheng]人才[RenCai]规划有5个重大人才[RenCai]工程，即基层医疗卫生[WeiSheng]人才[RenCai]支持计划、医学杰出骨干人才[RenCai]推进计划、紧缺专门人才[RenCai]开发工程、中医药传承与创新人才[RenCai]工程、医师规范化培训工程。要以实施重大人才[RenCai]工程为载体，推进卫生[WeiSheng]人才[RenCai]工作体制机制创新，形成点面结合、整体推进的卫生[WeiSheng]人才[RenCai]资源开发新格局。 (作者:张茅 卫生[WeiSheng]部党组书记、副部长)