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中国已成糖尿病第一大国 约六成患者尚未被诊断--中国国情手册
2011-09-12

中国已成糖尿病第一大国 约六成患者尚未被诊断--中国国情手册
图为1型糖尿病[TangNiaoBing]研究项目启动现场

  近年来,糖尿病[TangNiaoBing]发病率不断高发,已成为全球的热点公共健康问题。随着不良生活方式的影响,中国糖尿病[TangNiaoBing]患者人数呈攀升态势。目前我国20岁以上的成人中,糖尿病[TangNiaoBing]患病率达到9.7%,以9240万患者数成为糖尿病[TangNiaoBing]第一大国。更令人担忧的是,约有60%的患者尚未被诊断,可能丧失及时治疗的机会。有关专家呼吁,糖尿病[TangNiaoBing]发病率高、控制率低的现状急需改变,激发出患者主动性是战胜糖尿病[TangNiaoBing]的关键因素。

  控制血糖延缓并发症发生

  作为一种慢性疾病,糖尿病[TangNiaoBing]的可怕之处来自于其可能导致的一系列并发症,如心脏病、肾病、失明、截肢等,一旦发生,无疑给患者和家庭带来更大的痛苦和负担,重者甚至危及生命。“所以,严格控制血糖是延缓并发症发生、降低并发症风险的重要途径,而目前我国患者的达标率之低令人担忧。”在近日召开的美国糖尿病[TangNiaoBing]协会亚太年会赛诺菲媒体会上,卫生部糖尿病[TangNiaoBing]咨询暨心血管病防治中心专家委员会专家、解放军总医院内分泌科主任医师潘长玉这样说。

  她说,根据中华医学会糖尿病[TangNiaoBing]学分会《2型糖尿病[TangNiaoBing]防治指南》建议,糖化血红蛋白控制目标为7.0%,而2011年2月发布的调研结果显示,在14万多名被确认为2型糖尿病[TangNiaoBing]的受访患者中,糖化血红蛋白达标率仅为35.28%,即超过六成的患者不达标。糖化血红蛋白控制不好,可使并发症提前5至10年发生,潘长玉建议,2型糖尿病[TangNiaoBing]患者早期适时使用胰岛素进行治疗;应动员患者从监测入手,加强疾病控制的主动性和自我管理水平,帮助医生正确评估日常活动和药物治疗对血糖的影响。

  她表示,用于治疗糖尿病[TangNiaoBing]并发症的费用,约为直接用于降糖费用的三四倍;根据监测情况,医生可及时恰当地调整治疗方案,提高治疗有效性与安全性,并通过优化药物治疗和生活方式干预,有效提高患者的生活质量。

  武汉华中科技大学同济医学院协和医院内分泌科主任陈璐璐说,应发挥患者主动性,促进血糖达标。自我血糖监测是正确治疗的关键一步,它是糖尿病[TangNiaoBing]患者了解身体状况和病情的有效手段,有助于及时发现血糖异常,使医生能正确评估患者日常活动和药物治疗对血糖的影响。此外,为保证血糖平稳达标,患者应首先向医生咨询,科学合理地调整剂量,避免影响病情控制。

  1型糖尿病[TangNiaoBing]研究项目启动

  近日,一项由国际糖尿病[TangNiaoBing]联盟、中华医学会糖尿病[TangNiaoBing]学分会与赛诺菲公司联合发起的“中国1型糖尿病[TangNiaoBing]研究项目”在京启动。该项目是针对中国1型糖尿病[TangNiaoBing]患者人群分布及数量、医疗开支以及疾病关护、管理情况等,做出全面调查和研究,它将改善中国1型糖尿病[TangNiaoBing]治疗管理现状,提供第一手的参考数据。项目历时4个月,在北京和汕头的医院展开,最终调研报告将于今年12月召开的国际糖尿病[TangNiaoBing]大会上公布。

  中华医学会糖尿病[TangNiaoBing]学分会主任委员纪立农教授表示,我国目前至少有100万1型糖尿病[TangNiaoBing]患者。1型糖尿病[TangNiaoBing]是一种自身免疫性疾病,发病率较低。患者自身不产生胰岛素,完全依靠注射胰岛素控制血糖,1型糖尿病[TangNiaoBing]患者不但要控制血糖,有时在严格控制下还会发生低血糖,严重影响患者的生活质量。该项目将有利于更准确地了解中国1型糖尿病[TangNiaoBing]患者现状,并最终为改善临床实践和公共卫生政策的实施,以及提升1型糖尿病[TangNiaoBing]整体管理水平,提供可靠的依据。

  国际糖尿病[TangNiaoBing]联盟主席吉恩·克劳德·穆班亚教授,在出席项目启动仪式上表示,该项目的研究可以使1型糖尿病[TangNiaoBing]患者更好地进行自我管理,提高对并发症的重视。目前中国政府越来越多地认识到防治1型糖尿病[TangNiaoBing]的重要性,并且大力支持1型糖尿病[TangNiaoBing]自我管理,而我们也要认识到,1型糖尿病[TangNiaoBing]完全可控,也是完全可以管理好的。

  链接

  中国糖尿病[TangNiaoBing]防治要点

  中国糖尿病[TangNiaoBing]患病率为9.7%,已高过世界平均水平的6.4%。同时,中国糖尿病[TangNiaoBing]高危人群也在扩大,约有1.5亿人。国际糖尿病[TangNiaoBing]联盟主席吉恩·克劳德·穆班亚教授强调,坚持健康的生活方式,可以帮助人们预防糖尿病[TangNiaoBing]。为此,可从以下几方面入手:

  首先,1型糖尿病[TangNiaoBing]是胰岛素分泌出现障碍,因此,患者必须依赖外源性胰岛素,不然会危及生命。但1型糖尿病[TangNiaoBing]人的病情发展是可以减缓的。比如正确用药、在营养饮食等方面加以注意等。

  其次,2型糖尿病[TangNiaoBing]是一种生活方式疾病,像饮食结构、锻炼与否以及年龄,都会影响2型糖尿病[TangNiaoBing]的发展。回归健康生活方式,就是减少发病最好的方法。

  第三,妊娠糖尿病[TangNiaoBing],它不但影响母亲健康,还会促使孩子逐渐发展成糖尿病[TangNiaoBing]。妊娠妇女应该非常注意自己的饮食和生活方式,这种病是可逆的,可预防的。

  此外,儿童和老人需要特别关注。儿童比较好动,吃的方面比较喜欢甜食类的食物,所以需要家长帮助他们用无糖食品替代,像无糖巧克力、无糖粥等。老人的治疗重点应以他们的生活品质为焦点,比如成年糖友,通常一天要注射3次胰岛素,老年糖友就应改成每天注射1次24小时长效胰岛素,再配合降糖药,这样就更好。(记者 喻京英 文/图)