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学者倡征移民税 遏内地孕妇补贴公院--中国国情
2011-04-23

  【香港商报讯】记者赵婉娴、叶绍坚报导:内地产妇涌港生产,是近期特区政府要迫切妥当解决的大问题。迄今为止,公立医院已实时「叫停」内地产妇预约,冀可减少2成相干数字;但就政府愿望私家医院设限额,却遭到私家医院代表冷待。本港两位经济学者接收本报拜访时都认同,大部分来港分娩的内地家长都具相当经济条件,这批孩子长大后可能是本港人才的来源,建议政府开征「移民税」,向为外地孕妇供给服务的本地产科医生征收重税,并用作补助公立医院,藉此纾解妇产科压力。他们以为征税建议操作性更高,可简接地「立竿见影」减少内地产妇涌港。

  科技大学经济学系教授雷鼎鸣接收本报拜访时指出,私家医院的妇产科服务「等如」出口服务,同样受人手及资源所限;以市场合见,很多的内地产妇都是经中介公司透过本地的产科医生部署入私家医院检查及生产,所以私院「在商言商」,很难作出限制,故要对症下药!

  ●雷鼎鸣:长远利多于弊

  从社会总体而言,雷教授以为此现象长远而言是「利多于弊」:「有钱来港生仔的,不会一心来香港*福利,多数是看重子女教育的家长,这批内地人所生的子女,长大后有可能是香港人才的来源。」

  他建议,政府除了要想方法培训更多妇产科医护人员外,也应研究增设变相的「移民税」,日后如果本地的产科医生为外地孕妇供给妇产服务,便向其征收重税。相对于设立限额,他以为征税的可操作性更高,而这笔款项将会反应在账单上,并抵销了这批儿童将来在港享受的部分福利开支。

  ●苏伟文:分娩数字不会减少

  恒生管理学院商学院院长苏伟文认同有关做法,指当前关键问题在于公院人手涌现断层,私院为求尽吸内地客源,不惜高价在公院挖角,拉高医护人员薪酬差距,令公院中层医护人员转走私院。他以为,妇产科市场可观,要求私院减收孕妇是「天方夜谭」,现时政府唯一可做的,是将公院收费与私院看齐,并在私家医院征收内地孕妇「重税」。

  苏伟文坦承说:「即使开征重税,亦不会打击内地孕妇涌港分娩意欲,预计分娩数字不会大幅减少,但却可将巨额税收补助公立医院,拉近公私营医护人员薪酬距离,藉此纾解妇产科压力。」

  ●杨超发质疑征税成效

  西医公会会长杨超发指出,内地孕妇来港产子涉及长远福利,以为政府「包底」亦应有限度,有必要限制非港人父母的婴儿出身名额,确保政府资源优先照料本地孕妇及港人丈夫的内地孕妇,建议政府可循入境口岸着手,遣返未有「预约证明书」的内地孕妇访港。

  他质疑开征「移民税」成效:「政府早前增长汽车首次登记税,亦未见本港汽车数字大幅减少,信任有心来港产子的内地人,不会因重税退却。」

  ●谢鸿兴:内地孕妇全转私院

  另外,本身是儿科医生的医学会前会长谢鸿兴支撑「香港产科服务关注组」的建议,以为内地孕妇来港产子纯属医疗旅游性质,理应纳入私营医疗服务。医管局作为公营机构,若然人手配套不能负荷,毋须硬性供给有关服务,大可以将所有非与本地居民有关的内地孕妇,「全数」转交私家医院接手,以免影响公营服务质素。

  谢鸿兴又称,当前公立医院仅得100张初生婴儿深切治疗病床(NICU),内地孕妇涌港产子势将加重NICU的压力:「若然政府有意推行医疗产业化,有必要供给足够配套设施及人手,否则将得不偿失」。他建议当局可根据私院供给的资据,增拨资源扩充有关配套设施。

  表•内地孕妇来港产子事件簿

  •日期•事件

  •3月28日•由8间公院组成的「香港产科服务关注组」,促请政府限制内地孕妇来港分娩数目,并撤销将军澳医院开设妇产服务的计划。

  •3月30日•仁安医院率先表态,愿意依照去年接受内地孕妇名额「封顶」。

  •3月30日•食物及卫生局局长周一岳赞成关注组建议,但须咨询法律看法,许诺会约见公私院代表、妇产科和儿科医生,商议建议的可行性。

  •4月1日•周一岳会见「香港产科服务关注组」,代表引述局长响应指,赞同将每年分娩名额限制在8.8万以下,并即将约见私院团体代表。

  •4月4日•周一岳会见私家医院联会,游说私院配合全年8.8万个分娩名额的部署,惟遭联会代表冷待,仅许诺短期内不会扩大产科服务及保持现有内地孕妇比例,但拒减收内地孕妇名额。周一岳事后发表声明寄语私院应自律,否则将斟酌采用干涉措施。

  •4月6日•周一岳表明当局将在短期内收集每间医院相干材料,包含服务量、已登记及预计登记的孕妇人数、设施等,期望下月可达成共识。

  •4月8日•医管局宣布全港公立医院即日起不接受内地孕妇的分娩预约。

  •4月10日•中港家庭权益会不满医管局停收非本地孕妇预约,令港人丈夫的内地孕妇未能预约公营分娩服务。趁*周一岳出席公开活动,超过20名成员到场示威,期间一度冲入场内要求递信,遭到警员及保安员阻拦。

  •4月11日•立法会卫生事务委员会通过没束缚力动议,要求政府优先照料本地孕妇,其余名额应照料港人内地妻子。周一岳承认当局不能照料所有非本地孕妇,本月将再与公院和私院代表开会,进一步商议产科服务的部署,期望下月订出具体方案。

  表•公立医院妇产科人手概况

  •项目•2007至08年•2008至09年•2009至10年•2010至11年

  •妇产科医生流失率•8.7%•6%•8.3%•10.2%

  •妇产科护士流失率•6%•5%•4.2%•7.4%

  •初生婴儿深切治疗病房(NICU)入住率•90%•90%•95%•不实用

  (材料来源:医管局供给)

  私院每年接受内地孕妇个案

  •年份•浸会医院•养和医院

  •2007年•6592宗•450宗

  •2008年•9797宗•510宗

  •2009年•10424宗•538宗

  •2010年•9960宗•816宗